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髖關節(jié)置換術后感染怎么治療
- 髖關節(jié)置換術后感染怎么治療
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參與醫(yī)生
銀川市第二人民醫(yī)院 李健挺 主任醫(yī)師

髖關節(jié)置換術術后出現(xiàn)感染是嚴重并發(fā)癥,不論對病人還是對大夫,都是災難性后果。因為感染以后病人要做多次手術。即一旦出現(xiàn)感染后再做二次手術時候,一定要做充分術前討論,充分對病情進行分析、預判,做出詳盡的二次手術方案,在無準備情況下不要輕易進行二次手術。比如病人發(fā)高燒39℃以上,需要立刻進行手術,此時患者可能出現(xiàn)生命危險。若未出現(xiàn)上面情況,此時醫(yī)生應考慮假體如何取出,能否取出,取出后怎么處理生物組織問題。
一定要全身性地應用敏感性抗生素,比如切口感染以后切口有分泌物要選用敏感性抗生素。術中一定要做徹底清創(chuàng)。清創(chuàng)完以后,進行大量碘伏、鹽水、雙氧水即消毒藥水,輪番沖洗。這些工作做完后,大夫、器械護士,包括病人鋪單,再重新鋪一遍,重新刷手、消毒,然后再進行下一步。下一步如感染比較輕,細菌毒力不是很強,可做I期性翻修。若細菌毒力比較強,加上病人全身條件不耐受情況下,建議做Ⅱ期性翻修。

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