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宮外孕要切輸卵管嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
宮外孕有時需要切除輸卵管,比如已經(jīng)宮外孕破裂,需要切除整條輸卵管,有時不需要切除輸卵管,可以行輸卵管開窗取胚術(shù),保留輸卵管,有時甚至都不需要手術(shù),給予藥物保守治療,肌注甲氨蝶呤即可。宮外孕要根據(jù)不同情況,選擇不同的治療方法。對于最嚴(yán)重的宮外孕,比如破裂、大出血甚至休克,要急癥手術(shù),一般要行輸卵管切除。對于不嚴(yán)重的宮外孕,尤其是輕度宮外孕,比如血HCG較低,只有幾百或者幾千,建議采用藥物保守治療,可以肌注甲氨蝶呤,絕大部分也可以治愈。介于兩者之間中等嚴(yán)重程度的宮外孕,一般可以采取手術(shù)治療,不需要切除輸卵管,行輸卵管線性切開開窗,之后將孕囊取出,可以保留輸卵管。
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