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夏科氏三聯(lián)征是什么病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
夏科氏三聯(lián)征是急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床癥狀,也是臨床上診斷膽管結(jié)石合并膽管炎的重要依據(jù),夏科氏三聯(lián)征包括腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。急性化膿性梗阻性膽管炎屬于外科急癥,患者由于膽管結(jié)石堵塞膽管而引起膽道梗阻、膽道內(nèi)壓力升高、膽汁逆流入血,伴隨著細(xì)菌感染,會(huì)出現(xiàn)上述突發(fā)的右上腹或中上腹疼痛,感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,同時(shí)膽汁反流會(huì)引起皮膚鞏膜黃染。出現(xiàn)上述癥狀再加上影像學(xué)檢查確認(rèn)膽管擴(kuò)張,以及驗(yàn)血提示白細(xì)胞顯著升高,就可以確診為急性梗阻性化膿性膽管炎。對(duì)于這樣的急癥,需要迅速通過(guò)外科手術(shù)或內(nèi)鏡將結(jié)石取出,同時(shí)采取廣譜抗生素輸液治療,如果治療不及時(shí),患者可進(jìn)展成為感染中毒性休克,甚至有死亡的危險(xiǎn)。
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