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急性膽管炎三聯(lián)征是什么意思
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
急性膽管炎三聯(lián)征指右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,具體如下:
1、右上腹痛:因?yàn)榫植康哪懩椅挥谟疑细共?,?dāng)膽囊炎癥重,膽道壓力增加后,自覺(jué)右上腹疼,并伴有惡心的癥狀。部分患者疾病發(fā)展迅速或者老年人對(duì)疼痛的敏感度下降后,自覺(jué)右上腹疼時(shí),病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度,尤其部分患者膽囊穿孔之后才出現(xiàn)明顯的疼痛;
2、寒戰(zhàn)高熱:是膽系感染特有的癥狀。因?yàn)榇蟛糠指邿峋侵饾u上升,但是膽系伴有阻塞的感染,使膽管壓力增高,大量的細(xì)菌釋放入血液,發(fā)熱較快,伴有寒戰(zhàn)后,半分鐘到十分鐘左右,體溫會(huì)上升到39℃以上;
3、黃疸:因?yàn)楦腥景橛泄W?,一旦出現(xiàn)梗阻后,半天到一天左右的時(shí)間,黃疸指標(biāo)極速上升,超過(guò)50μmol/L左右,可肉眼看到皮膚或者眼白發(fā)黃。
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