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膽道出血三聯(lián)征是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師

在臨床上并沒有膽道出血三聯(lián)征,但有膽管結石而引起的三聯(lián)征,此三聯(lián)征又稱作夏科氏三聯(lián)征,由夏科氏醫(yī)生臨床研究中發(fā)現(xiàn),因膽道結石引起的相應臨床癥狀,其主要表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,以及比較明顯的黃疸。由于膽管結石出現(xiàn)在膽道系統(tǒng)內,結石堵塞膽管以后會出現(xiàn)膽道痙攣和疼痛感,隨著膽道的排空不暢,部分細菌入侵會形成膽道感染,進而出現(xiàn)明顯的寒戰(zhàn)和高熱。而且隨著結石的持續(xù)存在,膽汁不能持續(xù)排到腸腔之內,黃疸便隨之而來。因此腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,既是臨床癥狀,也是臨床疾病發(fā)展的不同階段。在出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征的時候,應考慮患者出現(xiàn)嚴重的膽管炎,及時手術切除或經(jīng)十二指腸鏡將膽道引流,是減輕夏科氏三聯(lián)征、緩解膽道感染的重要手段。

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