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繼發(fā)性不孕指既往懷孕過，但最近一年沒有避孕措施仍未懷孕。不管是原發(fā)性不孕還是繼發(fā)性不孕，均需從男女雙方身上尋找原因。首先針對男方，主要是精液指標是否存在異常，比如精子密度有無降低、活力是否下降等，基本上可以通過男性精液報告判斷其生育能力。針對女性身上的原因，主要有三個方面： 1、卵子方面，排卵障礙疾病，比如多囊卵巢綜合征，或者卵巢功能減退等，導(dǎo)致卵子不能正常發(fā)育、排卵； 2、輸卵管方面，后期出現(xiàn)的輸卵管炎癥，比如慢性盆腔炎導(dǎo)致的輸卵管不通、積水等； 3、子宮方面，由于之前懷孕過，故先天性子宮畸形導(dǎo)致不孕，可放在后面考慮。主要是后期子宮疾病，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎，或者子宮息肉等，引起的子宮內(nèi)膜容受性降低。 總而言之，不論是繼發(fā)性還是原發(fā)性不孕，在接診患者時需要全面綜合考慮病因，切忌發(fā)現(xiàn)一個原因而忽略其它原因，導(dǎo)致延長患者懷孕時間。