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        繼發(fā)性不孕什么意思

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        所謂繼發(fā)性不孕,與原發(fā)性不孕共同存在,都是不孕癥的分類(lèi)之一。對(duì)于原發(fā)性不孕,指的是從開(kāi)始有性生活,一直沒(méi)有采取任何避孕措施且之前從沒(méi)有懷過(guò)孕,連續(xù)超過(guò)12個(gè)月都沒(méi)有懷孕,就可以診斷為不孕癥。如果既往從來(lái)沒(méi)有過(guò)懷孕妊娠,這種狀況屬于原發(fā)性不孕。如果既往曾經(jīng)有過(guò)懷孕妊娠史甚至分娩史,但是接下來(lái)的12個(gè)月內(nèi)沒(méi)有采取任何避孕措施,卻仍然沒(méi)有正常如期受孕,這種狀況下則被稱(chēng)為繼發(fā)性不孕。繼發(fā)性不孕的原因很多,主要區(qū)分為男女方因素。具體如下:一、男方:性行為障礙、射精障礙如無(wú)精、弱精、少精、精子畸形等,都有可能造成男方因素導(dǎo)致的繼發(fā)性不孕;二、女性:1、關(guān)于女性的繼發(fā)性不孕,病變位置可能更多,可能是卵巢排卵障礙如稀發(fā)排卵、不排卵,這種女性大多數(shù)還會(huì)同時(shí)合并有月經(jīng)紊亂;2、有一些可能屬于早發(fā)性卵巢功能不全甚至卵巢早衰,或者繼發(fā)于慢性盆腔炎性疾病,由于盆腔粘連而導(dǎo)致輸卵管無(wú)法順利收集卵子,從而引起輸卵管堵塞或蠕動(dòng)障礙,輸卵管的纖毛上皮出現(xiàn)水腫、僵硬等,也都容易出現(xiàn)繼發(fā)性不孕;3、有可能是子宮本身原因,比如繼發(fā)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮黏膜下肌瘤、子宮腺肌瘤、腺肌癥等。子宮內(nèi)膜基底層受到了損傷,導(dǎo)致宮腔粘連,也容易導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。此外還有一些是子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜不易被受精卵著床;4、有一些宮頸病變的原因,比如宮頸粘連和急性慢性宮頸炎癥,都有可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性不孕??傊瑢?duì)于不孕癥的夫婦,需要根據(jù)不同癥狀、體征、檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合分析,然后才能夠給予針對(duì)性治療。
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