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包裹性積液能吸收嗎
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 李倩 副主任醫(yī)師

包裹性積液患者存在胸膜增厚、粘連情況,并且因增厚胸膜血液供應(yīng)較少,藥物到達病灶內(nèi)有效濃度降低,包裹性積液較難通過常規(guī)藥物治療吸收。出現(xiàn)包裹性積液,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核治療原則,配合胸腔穿刺、抽液,胸腔內(nèi)注藥等治療,以促進胸腔積液吸收,防止胸膜進一步增厚、粘連。
部分患者通過上述治療,積液可明顯吸收、減少甚至完全消失。如延遲診斷或未規(guī)范治療,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园孕啬ぱ谆虬l(fā)展為胸膜結(jié)核瘤,甚至結(jié)核性膿胸,嚴重可導(dǎo)致胸廓變形、塌陷,影響肺功能及生活質(zhì)量。如果包裹性胸腔積液臟層胸膜形成較厚纖維板,影響肺功能,可通過外科手術(shù)治療。

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