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包裹性胸腔積液是癌嗎
- 包裹性胸腔積液是癌嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
并不是所有的包裹性胸腔積液都是癌癥,都是惡性疾病。從正常的臨床角度上而言,出現(xiàn)包裹性胸腔積液,要看病人是否有良性的感染性的疾病,比如炎癥。細(xì)菌或者真菌感染所形成的炎性滲出,如果長期吸收欠佳,會(huì)形成包裹性的胸腔積液。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,要追問是否有感染的病史,或者結(jié)合病人影像學(xué)的表現(xiàn),看病人是否有炎癥性的變化,比如是否有斑片狀或者是實(shí)變影。出現(xiàn)這種炎癥性變化的時(shí)候,也要了解病人是否有臨床表現(xiàn),比如發(fā)熱、相應(yīng)的器官特異性感染性癥狀。一旦出現(xiàn)這種情況,要給予積極的抗炎對(duì)癥治療,如果治療有效,病人的情況可能也會(huì)有所改善。除此以外,還有結(jié)核感染所形成的包裹性的胸腔積液,病人有結(jié)核病史也是一個(gè)至關(guān)重要的過程。除此以外,癌癥的病人也會(huì)引起包裹性胸腔積液。最主要的是通過胸腔積液的引流,進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查,才能進(jìn)一步地判斷是癌性胸腔積液,還是炎性的、滲出性的積液,從而進(jìn)一步地指導(dǎo)后續(xù)的治療。
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