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什么時(shí)候可以拔T管
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師

T管拔除的時(shí)間與T管造影、手術(shù)情況、是否有結(jié)石殘留有一定關(guān)系,具體如下:1、3-4周:如果在3周左右做T管造影發(fā)現(xiàn)沒(méi)有結(jié)石殘留且引流通暢,開(kāi)腹手術(shù)后3-4周就可以拔出T管;2、6周:如果是腔鏡手術(shù),由于腔鏡手術(shù)會(huì)導(dǎo)致腹腔粘連,炎癥反應(yīng)較弱,所以T管周?chē)]道的形成時(shí)間較慢且不易牢固,為穩(wěn)妥起見(jiàn),建議病人要在術(shù)后至少6周再拔出T管相對(duì)比較安全;3、6周后:如果T管造影發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留,此時(shí)不能拔出T管,需要6周后竇道形成相對(duì)比較結(jié)實(shí)才能拔出T管,可以經(jīng)T管的竇道做膽道鏡取石。如果沒(méi)有結(jié)石,開(kāi)腹手術(shù)拔出T管時(shí)間可以提前,但腔鏡手術(shù)需要盡量延后,防止拔出T管后出現(xiàn)膽瘺。

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