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T管拔出后在膽總管壁可以存留小洞，但是一般不會(huì)有嚴(yán)重的問(wèn)題。原因在于拔出T管前，通常保留T管一段時(shí)間，術(shù)后T管周圍的組織包括網(wǎng)膜組織及腸道，在T管周圍形成致密的粘連，直至形成一個(gè)竇道。而在竇道形成后，再將T管拔除，實(shí)際通過(guò)膽管壁的小洞滲漏的膽汁，可以直接通過(guò)竇道流入至體外，不會(huì)出現(xiàn)膽汁滲入到腹腔內(nèi)而導(dǎo)致腹膜炎，稱為膽汁性腹膜炎。通常在拔除T管2-3天后，膽管壁上的小洞和竇道自然封閉，所以不必?fù)?dān)心拔出T管后出現(xiàn)持續(xù)膽汁漏。但是如果膽道下段出現(xiàn)梗阻時(shí)，或者膽管內(nèi)有殘余結(jié)石，導(dǎo)致膽道壓力較高，可能造成不良的后果。所以在拔除T管前，需要通過(guò)造影或者核磁，判斷膽管是否有殘余結(jié)石以及膽管是否通暢，再?zèng)Q定T管是否拔除。