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        下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的鑒別診斷

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 段紅永 主任醫(yī)師
        臨床上下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥一般需要與其它疾病進(jìn)行鑒別,主要和容易引起下肢不適的疾病相鑒別,常見鑒別診斷內(nèi)容如下: 1、血管病需要鑒別下肢血栓閉塞性脈管炎,血栓閉塞性脈管炎一般情況下多發(fā)生在45歲以下青壯年男性,患者存在明顯吸煙史。脈管炎主要累及四肢中小動(dòng)靜脈,動(dòng)脈硬化閉塞多數(shù)累及下肢中型以及乃至大型動(dòng)脈,如股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、股總動(dòng)脈、髂動(dòng)脈等; 2、其它相關(guān)輔助檢查鑒別,脈管炎表現(xiàn)在動(dòng)脈造影時(shí)發(fā)現(xiàn),主要是膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端的動(dòng)脈受累較為明顯。動(dòng)脈硬化閉塞無論是膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端或膝關(guān)節(jié)近端都會(huì)存在明顯動(dòng)脈受累; 3、與腰椎間盤突出等其他疾病所引起下肢間歇性跛行相鑒別。由腰椎間盤突出引起下肢間歇性跛行主要是因?yàn)橄轮巧窠?jīng)受到腰椎間盤壓迫后,引起患者在行動(dòng)或活動(dòng)時(shí)肢體疼痛,被迫在活動(dòng)過程中停止; 4、和靜脈疾病相鑒別,如下肢深靜脈血栓或下肢深靜脈瓣膜功能不全。
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