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慢性化膿性中耳炎鑒別診斷
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 廖俊 副主任醫(yī)師
慢性化膿性中耳炎在臨床上容易與慢性外耳道炎、慢性鼓膜炎、結(jié)核性中耳炎相混淆,具體鑒別診斷如下:
1、慢性外耳道炎也可以耳朵流膿、流液甚至聽力下降,但仔細(xì)去除外耳道分泌物后,常觀察鼓膜沒有穿孔,CT表示中耳看不到病變;
2、慢性鼓膜炎癥狀是耳內(nèi)長期流膿史,鼓膜上可以看到肉芽但鼓膜沒有穿孔;
3、中耳癌一般常見于中老年患者,聽力損失較明顯,鼓室內(nèi)有新生物,早期可以出現(xiàn)面癱、出血、疼痛等,顳骨CT可見明顯骨質(zhì)破壞;
4、結(jié)核性中耳炎可以短期內(nèi)耳流膿史,可致聽力損失、面癱、鼓膜大穿孔、蒼白肉芽,這時(shí)取肉芽病檢,可以鑒別。
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