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闌尾炎超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
闌尾炎的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn),是在患者右下腹闌尾的區(qū)域掃查,能夠觀察到盲管樣的結(jié)構(gòu),即縱切是條狀或者是彎曲的條狀,橫切面是圓形的結(jié)構(gòu),通過(guò)掃查可以發(fā)現(xiàn)有一端與任何組織均不相通的盲端,而另一端則是延伸到回盲部。進(jìn)行檢查的闌尾炎內(nèi)鏡,通常要超過(guò)7mm,并且在加壓的時(shí)候,患者會(huì)有明顯的壓痛,注意仔細(xì)觀察此時(shí)闌尾的管壁并不光滑,厚度可以>3mm,甚至在出現(xiàn)化膿性闌尾炎的時(shí)候,還能夠看到管壁的層次結(jié)構(gòu)不清晰。在部分壞疽性的闌尾炎,甚至穿孔性的闌尾炎中,還可能會(huì)檢查到壁的連續(xù)性中斷,會(huì)在闌尾的腔中發(fā)現(xiàn)糞石樣斑狀強(qiáng)回聲,后伴聲影。此外,闌尾的周?chē)?,還可能會(huì)有腫大的淋巴結(jié)、脂肪組織、回聲的增高,或者是有腹腔的少量積液,這些均是闌尾炎的間接征象。如果是明顯的化膿性闌尾炎,并伴穿孔。當(dāng)闌尾周?chē)撃[形成的時(shí)候,還可以在闌尾周?chē)l(fā)現(xiàn)不規(guī)則的低回聲區(qū),此時(shí)闌尾正常結(jié)構(gòu)通常已經(jīng)消失,也是一種特殊闌尾炎的表現(xiàn)。
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