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動(dòng)脈狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 動(dòng)脈狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 趙丹 主任醫(yī)師

人體有較多動(dòng)脈,常見動(dòng)脈狹窄為頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈等頸部血管狹窄,以及腹腔動(dòng)脈與四肢動(dòng)脈狹窄。頸部動(dòng)脈狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄率在50%以下就要診斷頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,分輕度、中度、重度,包括50%、50%-69%、70%三種。血管狹窄后血管內(nèi)流速會(huì)增高,超過125cm/s就可能會(huì)報(bào)告頸內(nèi)動(dòng)脈流速增高,提示狹窄可能。頸外動(dòng)脈狹窄大部分情況是通過二維超聲形態(tài)學(xué)上的狹窄,若頸外動(dòng)脈內(nèi)徑的狹窄率≥50%、流速>150cm/s,且與頸總動(dòng)脈的流速比>2,便會(huì)診斷為頸外動(dòng)脈狹窄。
頸總動(dòng)脈狹窄是根據(jù)內(nèi)徑或面積狹窄,頸總動(dòng)脈的特殊性是兩邊頸總動(dòng)脈血流有可能互通,因此頸總動(dòng)脈狹窄處的血流與狹窄程度無法呈正比。腹部、四肢動(dòng)脈狹窄也是根據(jù)流速與形態(tài)學(xué)改變兩方面,流速>180cm/s可能會(huì)提示流速增高,出現(xiàn)狹窄的可能。

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