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腳后跟走路疼痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

腳后跟走路疼是因為腳跟底部的跖筋膜勞損、發(fā)炎,產(chǎn)生了疼痛,跖筋膜附著于跟骨的底部,前方連接于足弓底下方,是緩沖的一個結(jié)構(gòu)。在走路過程中跖筋膜有吸收一部分能量的作用,對于足弓是一個保護。在體重過大,或者是短時間內(nèi)走路過多的情況下,跖筋膜在跟骨的附著處容易出現(xiàn)勞損,勞損和一些無菌性炎癥反應(yīng),局部會出現(xiàn)跟骨的骨質(zhì)增生,形成骨刺。這種疼痛的根本原因,是由于存在無菌性炎癥。因此,在治療上,首先應(yīng)該減少活動量,減少對足跟的刺激、負重,減少短時間內(nèi)走路的距離。另外,應(yīng)該進行抗炎治療,包括口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,或者在局部外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏,還可以進行局部的沖擊波治療。如果效果不佳,可以選擇在痛點部位封閉注射復(fù)方倍他米松進行抗炎治療,一般效果是比較好的。在保守治療無效的情況下,可以在麻醉下進行跖筋膜的松解。同時可以進行骨刺的切除,跖筋膜經(jīng)過松解之后,局部的退變組織被清除,炎癥會逐漸吸收,癥狀會逐漸緩解。

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