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腳后跟粉碎性骨折多久能正常走路
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腳后跟粉碎性骨折指跟骨粉碎性骨折,治療之后正常走路需要在半年左右。一般跟骨粉碎性骨折都是由于軸向的暴力導(dǎo)致的跟骨塌陷,并且出現(xiàn)跟骨變寬和內(nèi)外翻的畸形,是比較復(fù)雜的骨折,都需要手術(shù)治療,保守治療不行。保守治療往往引起跟骨內(nèi)外翻畸形、跟骨變寬以及平足,會引起長期的關(guān)節(jié)疼痛。手術(shù)主要通過恢復(fù)跟骨形態(tài),恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整和高度、跟骨的高度和軸線,盡量恢復(fù)后足的正常解剖形態(tài),減少對以后工作影響。往往還需要通過鎖定的結(jié)構(gòu)板型固定,經(jīng)過復(fù)位和固定之后在3個(gè)月之內(nèi)需要觀察骨折愈合,但不能踩地走路。在3個(gè)月之后如果骨折已經(jīng)開始愈合了,骨折線模糊了,可以開始走路,但不是完全負(fù)重走路,要扶雙拐,患肢是踩20kg體重開始適應(yīng)性的走路,然后逐漸增加負(fù)重量。如果完全負(fù)重之后可以轉(zhuǎn)變?yōu)閱喂?,并且?fù)查X線片,觀察跟骨有沒有塌陷和變形,所以需要1個(gè)月左右時(shí)間才能去拐開始走路。開始走路時(shí)雙下肢還會有跛行,在經(jīng)過一些協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練,往往在半年左右才能恢復(fù)正常。
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