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前壁心梗怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師

前壁由冠狀動脈前降支供血,如果左前降支急性閉塞,可導(dǎo)致急性前壁心肌梗死,治療的原則是盡早開通閉塞的冠狀動脈,使心肌得到再灌注,搶救瀕臨死亡的心肌,縮小心肌梗死的面積,從而顯著改善患者的預(yù)后。并且有效緩解患者的心絞痛,盡量縮短患者入院至再灌注治療的時間,具體治療方法如下:1、靜脈溶栓治療:對于沒有條件做急診PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)的醫(yī)院,應(yīng)盡早開始靜脈溶栓治療,要求入院后開始溶栓的治療時間<30分鐘;2、介入治療:直接的PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療),已被公認(rèn)是首選最安全、最有效的恢復(fù)心肌再灌注的治療手段,梗死相關(guān)血管的開通率高于藥物溶栓,治療應(yīng)該盡早進(jìn)行,可以恢復(fù)心肌的再灌注,降低近期、遠(yuǎn)期的病死率和心衰的發(fā)生;3、藥物治療:在做完P(guān)CI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)以后,應(yīng)該給予雙聯(lián)抗血小板治療,如阿司匹林加氯吡格雷、阿司匹林加替格瑞洛以及ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)或β受體阻滯劑,可以延長心肌梗死后患者的生存率和死亡率。

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