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垂體瘤卒中就是垂體瘤發(fā)生了出血的情況，要緊急手術(shù)。此手術(shù)有兩種入路，一個(gè)是經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行手術(shù)操作，一個(gè)是開(kāi)顱即在腦組織表面進(jìn)行止血的操作。不管是哪種入路、哪種操作方式，都采用全麻的方式進(jìn)行。由于上述手術(shù)屬于神經(jīng)外科的顯微手術(shù)，是非常精細(xì)的操作，需要在顯微鏡下進(jìn)行。所以一定要是全麻，保證病人在絕對(duì)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌肉松弛的情況下，進(jìn)行整個(gè)手術(shù)的操作。因?yàn)槟X組織是全身的中樞，而全身的功能中樞都在腦組織分布。如果術(shù)中因?yàn)椴∪说脑蚨鴦?dòng)了，誤傷了功能區(qū)，術(shù)后可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以此類(lèi)手術(shù)要在完全鎮(zhèn)靜、完全全麻、呼吸插管的情況下進(jìn)行手術(shù)。在做手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生要注意麻醉操作對(duì)術(shù)中心率、血壓的影響，包括出血的影響。術(shù)中一定要保證麻醉深度、心率、血壓都在正常范圍內(nèi)，同時(shí)可能要注意控制性降壓。而控制性降壓就是術(shù)中在盡可能安全的前提下，進(jìn)行血壓控制性的人為降低，其好處是術(shù)中會(huì)減少術(shù)野的出血量。術(shù)后此類(lèi)病人一定要保證在深度鎮(zhèn)靜的情況下進(jìn)行氣管插入的拔除，千萬(wàn)不能出現(xiàn)嗆咳。嗆咳會(huì)造成顱內(nèi)壓的增高，可能造成手術(shù)區(qū)域的復(fù)發(fā)，如二次出血?jiǎng)t要進(jìn)行二次手術(shù)開(kāi)顱止血，對(duì)病人傷害很大，所以此類(lèi)病人術(shù)中監(jiān)測(cè)應(yīng)保證充分的麻醉狀態(tài)。術(shù)后一定要防止病人嗆咳反應(yīng)的出現(xiàn)，術(shù)中控制性降壓也很有必要。