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        垂體瘤并卒中怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        垂體瘤卒中是臨床上比較常見(jiàn)的一種情況。嚴(yán)重時(shí)要進(jìn)行激素支持治療,若出現(xiàn)急性視力下降、急性顱內(nèi)壓增高等,應(yīng)該進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療。垂體本身血供比較豐富,垂體瘤也是富血供質(zhì)地比較軟的一類腫瘤,所以垂體瘤患者常會(huì)由于一些突發(fā)情況,引起垂體瘤內(nèi)部出血或者缺血,從而形成垂體瘤卒中。一旦發(fā)生常會(huì)出現(xiàn)急劇的垂體功能減退,因?yàn)榇贵w瘤卒中引起瘤體在短時(shí)間內(nèi)明顯增大,使正常垂體受到壓迫,正常垂體分泌激素水平顯著下降,使患者出現(xiàn)垂體功能低下的表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,甚至意識(shí)不清等情況。此情況一旦發(fā)生,一方面盡可能快的進(jìn)行激素支持治療,通過(guò)檢查患者垂體內(nèi)分泌激素水平,盡快給予相應(yīng)激素的補(bǔ)充,盡快完善頭顱CT或者磁共振檢查,明確垂體瘤卒中的嚴(yán)重程度。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,特別是出現(xiàn)急性視力下降、急性顱內(nèi)壓增高等患者,應(yīng)該考慮急診神經(jīng)外科手術(shù)治療。同時(shí)在圍手術(shù)期,需要注意監(jiān)測(cè)患者的垂體內(nèi)分泌激素水平、水電解質(zhì)情況,同時(shí)給予相應(yīng)的支持治療,才能有效控制患者病情。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)視力障礙的患者,及時(shí)的手術(shù)治療,一部分患者視力有希望獲得恢復(fù)。
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