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        甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移后怎么治療

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 朱晨芳 主任醫(yī)師
        甲狀腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移,要區(qū)分是第一次手術(shù)還是曾經(jīng)已經(jīng)進(jìn)行過(guò)手術(shù)。如果患者從未接受過(guò)手術(shù),發(fā)現(xiàn)甲狀腺淋巴轉(zhuǎn)移,要采取根治性手術(shù)將甲狀腺切除、病灶切除,將淋巴結(jié)進(jìn)行清掃、送檢、活檢,然后判斷到底有多少淋巴結(jié)產(chǎn)生了轉(zhuǎn)移。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)量較多,可以手術(shù)以后采取積極碘-131治療。 曾經(jīng)已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺癌手術(shù),淋巴結(jié)也已經(jīng)進(jìn)行清掃,但手術(shù)清掃的并不徹底,可以再次做清掃手術(shù)來(lái)補(bǔ)充治療。如果手術(shù)已經(jīng)做得比較徹底,再次出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,采取局部治療包括手術(shù)將轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)局部切除。現(xiàn)在還有更新的方法,已經(jīng)轉(zhuǎn)移、年齡也比較大的患者,可以通過(guò)甲狀腺消融手術(shù),把孤立、少量、轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)進(jìn)行消融去除。
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