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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀
- 甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀
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參與醫(yī)生
對于甲狀腺癌,特別是乳頭狀癌,最常見的是淋巴結轉(zhuǎn)移。甲狀腺乳頭狀癌最常見的淋巴結轉(zhuǎn)移部位是甲狀腺下極、氣管兩側,還有喉返神經(jīng)旁淋巴結,由于該位置深在,所以臨床上往往無明顯癥狀,都是通過超聲檢查或CT檢查發(fā)現(xiàn)。除非淋巴結轉(zhuǎn)移時間較長,與神經(jīng)粘連,極個別患者可能會出現(xiàn)聲音嘶啞。
另外一種稱為側頸部淋巴結轉(zhuǎn)移,即轉(zhuǎn)移到頸部外面的淋巴結,這時患者自己可觸摸到一個或多個增大的圓形或橢圓形淋巴結。對于大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌患者來講,轉(zhuǎn)移淋巴結都不是很硬,活動度無炎癥淋巴結好,但患者無觸痛,觸痛的淋巴結往往是炎癥性淋巴結,甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的淋巴結往往無觸痛。如果出現(xiàn)淋巴結轉(zhuǎn)移,通過B超檢查可進行初步診斷,因為轉(zhuǎn)移淋巴結在B超上可有較典型的表現(xiàn),如有微鈣化、淋巴門結構消失、淋巴結周圍有豐富血流信號等,都提示是異常淋巴結,需要做穿刺明確診斷。
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