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透析低血壓怎么辦
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 李軍 主任醫(yī)師
透析合并低血壓可以采取以下措施:
1、應(yīng)明確病因,引起透析患者低血壓原因包括血容量不足、外周血流阻力下降、心臟問題、營養(yǎng)不良、透析相關(guān)感染等;
2、配合醫(yī)生積極仔細(xì)尋找具體原因,有時(shí)原因同時(shí)存在相互作用;
3、應(yīng)合理飲食,保證熱量和能量,維持良好營養(yǎng)狀態(tài),長期禁鹽不可取;
4、評估好干體重,透析脫水避免過多;
5、保護(hù)心臟功能,存在心包積液需及時(shí)處理;
6、提升血壓的藥物對部分患者有效;
7、頑固性低血壓如淀粉樣變、嚴(yán)重衰竭患者對各種治療難以奏效,以致血液透析無法進(jìn)行,可考慮更改透析方式與腹膜透析。
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