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        癲癇大發(fā)作藥物治療

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        癲癇大發(fā)作,也稱為全身強直-陣發(fā)性發(fā)作。主要指患者有意識喪失,伴有全身抽搐的發(fā)作類型。對于癲癇大發(fā)作,首選的藥物治療是丙戊酸鈉,可以通過靜脈輸注丙戊酸鈉進行控制。如果不適合使用丙戊酸鈉,可以酌情選擇奧卡西平、卡馬西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癲癇藥物,來加以控制。患者大發(fā)作時,為了更快控制患者的癲癇癥狀,也可以通過靜脈滴注地西泮這類藥物。由于藥物半衰期較短,維持時間有限,患者可能會在較短時間內(nèi)再次出現(xiàn)大發(fā)作。因此應(yīng)該在病情、條件允許時,盡快給患者靜脈滴注,或者靜脈泵入丙戊酸鈉注射液,對于患者癲癇大發(fā)作的控制是比較有幫助的。在藥物治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)該盡快明確引起患者癲癇大發(fā)作的原因。通過完善檢查,明確原因后,針對患者的病因進行治療。比如通過手術(shù)的方式,切除引起癲癇大發(fā)作的腫瘤,患者的癲癇癥狀就能得到更為理想的控制。
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