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膽道結(jié)石典型臨床表現(xiàn)
- 膽道結(jié)石典型臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
對(duì)于膽道結(jié)石,典型臨床表現(xiàn)根據(jù)結(jié)石位置不同,癥狀有所差異,主要情況如下:1、膽囊結(jié)石:典型表現(xiàn)為腹痛,即右上腹悶痛、脹痛、絞痛,可伴有消化功能異常,如厭油、惡心、嘔吐、腹脹等不適癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱;2、肝外膽管結(jié)石:合并急性膽管炎、膽道感染時(shí),會(huì)有腹痛、黃疸、高熱,為最典型的三聯(lián)征表現(xiàn)。如果感染進(jìn)一步加重,膽管壓力進(jìn)一步上升,引起感染性休克及神經(jīng)中樞抑制,可出現(xiàn)腹痛、黃疸、高熱、意識(shí)模糊、昏迷的五聯(lián)征表現(xiàn);3、肝內(nèi)膽管結(jié)石:因肝內(nèi)膽管結(jié)石往往局限在某個(gè)肝葉或肝段內(nèi),主要引起肝葉、肝段相關(guān)感染表現(xiàn),如肝膿腫、膽道感染等,所以癥狀以畏冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱為主,黃疸相對(duì)少見。
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