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        膽道結(jié)石的臨床表現(xiàn)及治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,主要臨床表現(xiàn)以及治療方法如下:1、肝內(nèi)膽管結(jié)石:早期通常沒(méi)有明顯臨床癥狀,發(fā)展到一定階段時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)局部膽管梗阻、炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等臨床表現(xiàn),相鄰的肝臟有可能被炎癥累及,引起肝纖維化。對(duì)于早期肝內(nèi)膽管結(jié)石,可以通過(guò)飲食調(diào)整、藥物控制。如果引起膽道梗阻,可以進(jìn)行膽管切開(kāi)取石。而如果累及周圍的肝臟,則需聯(lián)合肝部分切除;2、肝外膽管結(jié)石:主要會(huì)引起膽道堵塞,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸等梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)。肝外膽管結(jié)石由于容易引起急癥,所以一經(jīng)診斷,則建議通過(guò)外科手術(shù)將膽道切開(kāi)取石或通過(guò)內(nèi)鏡經(jīng)由十二指腸乳頭進(jìn)行逆行取石。
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