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膽道結(jié)石堵塞膽道怎么治療
- 膽道結(jié)石堵塞膽道怎么治療
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 楊志明 主任醫(yī)師
膽道結(jié)石是膽道疾病中最常見的一種,很多患者是因繼發(fā)疾病所致,如膽道蛔蟲繼發(fā)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石,小結(jié)石通過膽囊管排出進(jìn)入到膽總管形成膽總管結(jié)石。膽道結(jié)石如果較大或者排到下段,如Oddi括約肌、十二指腸乳頭時(shí),可能引起膽道梗阻。因?yàn)槔s肌收縮或者痙攣造成膽汁不能順暢流入腸道,或胰腺分泌胰液不能進(jìn)入腸道,進(jìn)而造成梗阻。如果膽汁和胰液、腸道液體混合,會引起繼發(fā)胰腺炎,需要給予治療。
梗阻早期需要做膽道通暢引流,以減輕膽道梗阻引起的黃疸,以及肝臟損害。必要時(shí)可以通過各種方法治療,如微創(chuàng)治療、傳統(tǒng)開腹辦法。傳統(tǒng)開腹是切開膽道引流,微創(chuàng)是通過腹腔鏡做逆行胰膽管造影或經(jīng)皮肝穿刺膽道取石等。
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