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腰椎間盤突出可以恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 孫鐵錚 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出大多數(shù)是急性突出的患者,通過保守治療的方法,包括睡硬板床、臥床休息、腰背肌的訓(xùn)練、控制腰部活動、進(jìn)行牽引治療以及藥物的保守治療方式,90%的患者可以從急性期恢復(fù)。就是腰椎在前屈、后伸、側(cè)彎的時候沒有腰痛或下肢放射痛,不必采用手術(shù)治療的方式。有10%的患者,盡管采用了治療方式,也沒有辦法從急性期緩解,考慮進(jìn)一步手術(shù)治療。
如果緩解期腰椎間盤突出造成腰椎管容積減小,繼發(fā)腰椎管狹窄。根據(jù)腰椎管狹窄的嚴(yán)重程度選擇治療方式,大部分患者可以通過非手術(shù)治療獲得明顯的緩解。非手術(shù)治療方式包括控制走路的距離、用營養(yǎng)神經(jīng)藥物或者消炎止痛藥物控制腰椎管狹窄癥狀,一旦嚴(yán)重到一定階段,藥物治療、保守治療措施都有限的情況下,跛行的距離越來越近,已經(jīng)影響工作、生活,考慮相應(yīng)的手術(shù)治療。所有的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄手術(shù)的病人占很少一部分,大部分病人可以通過保守治療得到很明確的緩解。
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