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腎小管酸中毒怎么治療
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 李亞峰 主任醫(yī)師

腎小管酸中毒的治療主要根據(jù)病人的病情、病因,首先最關(guān)鍵的是對病因的治療,其次是根據(jù)不同類型的腎小管酸中毒,采取不同的治療方案,所以腎小管酸中毒的治療分為以下幾個方面:
1、對于近曲小管型的腎小管酸中毒,治療方案首先是要補充堿,其次要調(diào)節(jié)骨骼鈣磷代謝,以達到平衡。所以治療上要用碳酸氫鈉以及維生素D3;
2、對于遠曲小管型的腎小管酸中毒,強調(diào)的是糾酸,同時也要預(yù)防腎結(jié)石的形成;
3、對于混合型的腎小管酸中毒,采取以上兩種方法綜合考慮;
4、對于高血鉀型的腎小管酸中毒,更重要的是如何降低高血鉀癥,要使用降鉀樹脂等降血鉀藥物來糾正高血鉀型的腎小管酸中毒。
綜合以上治療方法,對腎小管酸中毒的治療,首先強調(diào)的是病因治療,其次是根據(jù)不同類型的腎小管酸中毒,給予不同的對癥治療。腎小管酸中毒的治療原則,在腎小管酸中毒的分型判斷上非常重要,比如遠曲小管型的腎小管酸中毒,提倡補鉀,但是對于高血鉀型的腎小管酸中毒,強調(diào)的是降鉀。所以對不同類型的腎小管酸中毒做明確的判斷,對于治療腎小管酸中毒非常關(guān)鍵。

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