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干燥綜合征引起腎小管酸中毒有什么表現(xiàn)
- 干燥綜合征引起腎小管酸中毒有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師

干燥綜合征患者中有30-50%的患者有腎損害,主要累及遠(yuǎn)端腎小管,臨床上可出現(xiàn)以下表現(xiàn):1、遠(yuǎn)曲腎小管酸中毒:主要為高氯性代謝性酸中毒,患者表現(xiàn)為呼吸深長、乏力及食欲下降;2、電解質(zhì)紊亂:腎小管的鉀離子排泄增加導(dǎo)致低鉀血癥,輕癥患者無明顯臨床表現(xiàn),重癥患者可出現(xiàn)乏力、肌肉軟癱、心律失常,甚至引起心跳驟停等較嚴(yán)重癥狀。患者還可出現(xiàn)腎臟鈣化、腎結(jié)石、腎性尿崩癥以及腎性骨病,表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降以及尿pH值呈堿性,腎臟結(jié)石患者可出現(xiàn)血尿及腎區(qū)絞痛;3、近端腎小管酸中毒:臨床較少見,可給予堿性藥物治療,糾正電解質(zhì)及酸堿平衡,同時(shí)治療干燥綜合征的原發(fā)病。

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