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肝癌腹水患者的腹水性質(zhì)
- 肝癌腹水患者的腹水性質(zhì)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 周東方 副主任醫(yī)師

腹水是肝癌病人的常見(jiàn)并發(fā)癥,根據(jù)病情不同,可有不同性質(zhì)的腹水,常見(jiàn)分為以下幾種:1、漏出液:因?yàn)楦伟┎∪送ǔS械偷鞍籽Y,存在門脈高壓。部分病人會(huì)有門靜脈栓子,造成門靜脈壓力進(jìn)一步增高,從而出現(xiàn)腹水,通常是漏出液;2、滲出液:因?yàn)楦伟┎∪送ǔW陨淼牡挚沽^差,易發(fā)生感染,同時(shí)由于長(zhǎng)期的門靜脈高壓,腸壁為水腫狀態(tài)。腸道菌可以通過(guò)腸管壁進(jìn)入腹腔,并且肝癌的患者免疫力差,容易造成腹水感染,形成自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎;3、血性腹水:包括肝癌的腹膜轉(zhuǎn)移,有腹膜轉(zhuǎn)移的血性腹水,通常為淡血性。而呈洗肉水樣腹水可能是肝癌破裂出現(xiàn)的血性腹水,通常顏色較深,呈暗紅色。具體的區(qū)分腹水的性質(zhì),臨床上常進(jìn)行腹水檢查,如腹水常規(guī)、生化以及病理檢查。

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