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收縮壓正常或者偏高，而舒張壓明顯增高的情況，多見于青中年高血壓患者，說明動脈硬化不嚴(yán)重，主要由交感神經(jīng)興奮、小血管痙攣引起。但是目前的降壓藥沒有專門降舒張壓而不降收縮壓的藥物，因此要根據(jù)患者的具體情況選用藥物。如高血壓合并心動過速，首選β受體阻滯劑，可以服用倍他樂克、琥珀酸美托洛爾以及富馬酸比索洛爾。該藥在降低血壓的同時，可以抑制交感神經(jīng)的興奮性、舒張小動脈，所以降低壓的作用比較好。另外可以選擇二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，尤其是苯磺酸氨氯地平類的藥物，因為苯磺酸氨氯地平屬于分子長效藥，降壓作用輕到中度，可以將舒張壓降為正常，而收縮壓不會持續(xù)降低。