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兒童慢性咳嗽是以咳嗽為唯一或主要臨床表現(xiàn)的病癥，病程大于4周以上，且胸部片未見明顯異常。其診斷應(yīng)充分考慮年齡因素，程序從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從常見病到少見病，重視年齡對(duì)小兒慢性咳嗽可能病因的提示，及各病因引起咳嗽在24小時(shí)內(nèi)的好發(fā)時(shí)相。診斷性的治療有助于兒童慢性咳嗽診斷，具體如下： 1、無明確病因提示時(shí)，按咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征和感染后咳嗽的順序進(jìn)行診斷性治療，包括病史詢問、年齡、咳嗽持續(xù)時(shí)間、咳嗽性質(zhì)、有無打鼾、有無異物或可疑異物吸入史，及服用藥物史、既往有無喘息史、有無過敏性疾病史或陽性家族史等； 2、體格檢查方面包括生長(zhǎng)發(fā)育的情況、呼吸頻率、胸廓有無畸形、有無扁桃體或增殖體肥大、腫大的情況，咽后壁有沒有濾泡增生、分泌物粘附，有沒有發(fā)紺、杵狀指等，尤其需要注意檢查肺部及心臟的情況。 3、輔助檢查方面包括影像學(xué)檢查，肺功能、鼻咽喉鏡檢查和支氣管鏡檢查等； 4、過敏原檢測(cè)，如24小時(shí)食管下段pH值檢測(cè)、呼出氣一氧化氮測(cè)定等。 兒童慢性咳嗽通過上述結(jié)果來進(jìn)行綜合判斷以明確病因，進(jìn)行對(duì)癥治療，并以治療效果反驗(yàn)證診斷是否正確。