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        小兒慢性咳嗽診斷標(biāo)準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 喬紅梅 主任醫(yī)師
        小兒慢性咳嗽在臨床上是指小兒咳嗽的時(shí)間超過(guò)4周,以咳嗽作為唯一的臨床表現(xiàn),不伴有X線明顯異常。按照小兒不同的年齡,小兒慢性咳嗽常見(jiàn)的原因也各不相同,如6歲以下的小兒,第一位的因素是感染后慢性咳嗽,隨后是咳嗽變異哮喘,第三位是上氣道咳嗽綜合征。對(duì)于6歲以上的小兒,咳嗽變異性哮喘是第一位的因素,上氣道咳嗽和感染后的慢性咳嗽是第2-3位因素。不同的病因,診斷標(biāo)準(zhǔn)也各不相同,如咳嗽變異性哮喘,主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾種:1、主要表現(xiàn):以咳嗽為主要表現(xiàn),干咳為主,超過(guò)4周;2、主要的發(fā)作時(shí)間:在運(yùn)動(dòng)后更加明顯,或夜間發(fā)作的癥狀比較嚴(yán)重;3、主要發(fā)病人群:多見(jiàn)于過(guò)敏性體質(zhì)的小兒,如一級(jí)和二級(jí)親屬有過(guò)敏史的小兒,可以是否存在咳嗽變異哮喘;4、相關(guān)檢查:還需要排除引起慢性咳嗽的其它因素,通過(guò)肺功能檢測(cè)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,或峰流速值變異率連續(xù)1-2周超過(guò)12%,就有診斷意義。感染后慢性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征均有各自的診斷標(biāo)準(zhǔn),所以,要根據(jù)不同的年齡、不同慢性咳嗽的因素,確定不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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