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        頸動脈剝離手術(shù)后遺癥

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 范承哲 副主任醫(yī)師
        頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)之后,所謂后遺癥實(shí)際上包含并發(fā)癥和后遺癥,具體如下:1、手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥:目前經(jīng)典手術(shù)方案包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架置入術(shù),頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)患者需要關(guān)注術(shù)后顱內(nèi)動脈供血瞬時(shí)增加,如果患者遠(yuǎn)端血管床側(cè)支循環(huán)建立不夠充分,術(shù)后血壓管理和圍手術(shù)期護(hù)理不到位時(shí),就會出現(xiàn)高灌注以至于產(chǎn)生術(shù)后腦水腫,包括灌注突破腦出血的情況。部分患者就會出現(xiàn)相關(guān)神經(jīng)功能缺損癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命;2、后遺癥的影響:包括影響患者意識狀況、吞咽、肢體活動、語言功能,還有部分患者進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜剝脫之后,局部傷口因?yàn)槟撤N因素比如糖尿病,愈合會受到影響,導(dǎo)致遷延不愈,可能會出現(xiàn)瘢痕體質(zhì),導(dǎo)致局部組織粘連,出現(xiàn)頸部不適感。對于上述患者而言,只要能把握適應(yīng)證,頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)還是一種經(jīng)典的手術(shù),屬于手術(shù)安全性較高的一種手術(shù)。
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