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頸動脈狹窄手術(shù)后遺癥
- 頸動脈狹窄手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 郭連瑞 主任醫(yī)師
應(yīng)叫做頸動脈狹窄手術(shù)的并發(fā)癥,而不是后遺癥。并發(fā)癥的產(chǎn)生與治療方法,內(nèi)容如下:
1、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù):是做一個開放的小切口,把頸動脈里所有的臟東西完全切除出來,再縫合頸動脈。這種開放手術(shù)有相應(yīng)的并發(fā)癥,例如傷口的出血、血腫;局部的神經(jīng)損傷,尤其是管吞咽的喉上神經(jīng),損傷后會引起喝水嗆咳,舌下神經(jīng)損傷后,會引起伸舌偏斜,也可發(fā)生迷走神經(jīng)的損傷;國際標準是小于3%的病人可能會有發(fā)生腦卒中的風險;
2、頸動脈支架植入術(shù):不會發(fā)生開放手術(shù)的并發(fā)癥,但是發(fā)生腦卒中的風險相對要高一些。因為是微創(chuàng)的穿刺手術(shù),可伴有穿刺的并發(fā)癥,如股動脈穿刺點的位置出現(xiàn)血腫、動靜脈瘺;使用造影劑時,可能引起過敏,導致腎功能的損傷;使用保護傘時,保護傘有可能會脫落,或勾住支架等,但這些情況很少發(fā)生。
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