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頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)后遺癥
- 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 郭連瑞 主任醫(yī)師

應(yīng)叫做頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)的并發(fā)癥,而不是后遺癥。并發(fā)癥的產(chǎn)生與治療方法,內(nèi)容如下:
1、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù):是做一個(gè)開放的小切口,把頸動(dòng)脈里所有的臟東西完全切除出來,再縫合頸動(dòng)脈。這種開放手術(shù)有相應(yīng)的并發(fā)癥,例如傷口的出血、血腫;局部的神經(jīng)損傷,尤其是管吞咽的喉上神經(jīng),損傷后會(huì)引起喝水嗆咳,舌下神經(jīng)損傷后,會(huì)引起伸舌偏斜,也可發(fā)生迷走神經(jīng)的損傷;國際標(biāo)準(zhǔn)是小于3%的病人可能會(huì)有發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);
2、頸動(dòng)脈支架植入術(shù):不會(huì)發(fā)生開放手術(shù)的并發(fā)癥,但是發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)要高一些。因?yàn)槭俏?chuàng)的穿刺手術(shù),可伴有穿刺的并發(fā)癥,如股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的位置出現(xiàn)血腫、動(dòng)靜脈瘺;使用造影劑時(shí),可能引起過敏,導(dǎo)致腎功能的損傷;使用保護(hù)傘時(shí),保護(hù)傘有可能會(huì)脫落,或勾住支架等,但這些情況很少發(fā)生。

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