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尿檢隱血(+++)什么情況,有什么危害
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿檢隱血(+++)本身沒(méi)有危害,有危害的是引起血尿的背后原因,引起血尿的病理原因,內(nèi)科原因比如腎臟的問(wèn)題,像腎小球腎炎、腎病綜合征,還有一些慢性腎臟的損傷,都可能會(huì)引起血尿,外科原因像感染、結(jié)石、尿道黏膜的損傷、異物刺激、血精還有腫瘤等。所以血尿的診斷和治療,主要是要去尋找到原發(fā)疾病,然后針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,才可能改善血尿。可以做紅細(xì)胞位相檢查,來(lái)判斷血尿的來(lái)源,如果紅細(xì)胞,是以變形紅細(xì)胞為主,考慮是內(nèi)科血尿,需要去腎內(nèi)科就診,通過(guò)尿、血的檢查,來(lái)尋找可能的原因進(jìn)行治療。如果紅細(xì)胞是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,考慮是外科血尿,需要去泌尿外科就診,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來(lái)診斷,比如感染可能會(huì)有尿痛、尿道的灼熱感、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多,這種可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)消除感染之后,可能潛血就能夠得到改善。結(jié)石往往會(huì)有結(jié)石排石的歷史,或者劇烈的腎絞痛。如果是老年人出現(xiàn)這種嚴(yán)重的血尿,往往考慮是有腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),可通過(guò)尿細(xì)胞學(xué)檢查、B超、CT,甚至膀胱鏡來(lái)幫助診斷。
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