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賁門失弛緩癥影像學(xué)表現(xiàn)
- 賁門失弛緩癥影像學(xué)表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
賁門失弛緩癥患者的上消化道造影可以觀察到食管與賁門處呈鳥嘴樣改變。通常正常人在吞入鋇劑后,賁門應(yīng)處于松弛狀態(tài),并且鋇劑能夠流入胃內(nèi)。然而賁門失弛緩癥的患者,由于賁門口肌肉痙攣,導(dǎo)致鋇劑到賁門口處無法流下,使得造影顯示呈尖狀鳥嘴樣形態(tài)。如果患者發(fā)病時(shí)間較長,食管可以出現(xiàn)代償性擴(kuò)張,進(jìn)而出現(xiàn)鳥嘴樣改變。此外,賁門失弛緩癥的患者還需要進(jìn)行食管測壓檢查,從而分析賁門失弛緩癥的類型,包括單純食管蠕動(dòng)消失、食管殘余壓增高以及食管下括約肌痙攣。通過精確分析后,能夠判斷治療的效果。同時(shí),通過胃鏡檢查可以排除食管下段的嚴(yán)重疾病,必要時(shí)患者還可以進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查,明確食管壁肌肉層的厚度,有助于診斷與治療賁門失弛緩癥。
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