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- 頸椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 劉玉珂 副主任醫(yī)師
脊柱結(jié)核在臨床上非常常見，近年來結(jié)核發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。脊柱結(jié)核最好發(fā)的部位為腰椎，其次是胸椎，再其次是頸椎。而兒童中則胸椎最多，其次是頸椎，再次是腰椎。其中，頸椎脊柱結(jié)核的表現(xiàn)和胸椎、腰椎的表現(xiàn)基本上類似，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、椎體的骨質(zhì)破壞，這種骨質(zhì)破壞往往表現(xiàn)出一種沙粒型、蟲蝕狀、掏洞樣的骨質(zhì)破壞，非常不規(guī)則；
2、椎間隙的變窄，由于終板軟骨、椎間盤的破壞所造成的椎間隙變窄，可以是均勻的，也可以是不均勻的，也就是不對稱性的變窄改變；
3、最重要的表現(xiàn)為椎旁膿腫，膿腫范圍可以很局限，也可以很廣泛。根據(jù)不同的椎體結(jié)核的類型，其表現(xiàn)不一樣；
4、在骨質(zhì)的破壞區(qū)還可發(fā)現(xiàn)大量的沙粒狀死骨。
因此頸椎結(jié)核的影像學(xué)主要表現(xiàn)為骨質(zhì)的破壞、死骨的形成、膿腫的形成以及椎間隙的變窄。
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