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化療后腹瀉厲害怎么辦
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療后腹瀉嚴(yán)重需要根據(jù)腹瀉的原因采取治療措施,具體如下:1、不潔飲食:主要還是給予抗炎、抗感染,進(jìn)行對癥治療、支持治療,如果治療有效,病人的腹瀉包括消化系統(tǒng)的癥狀,可能都會相應(yīng)有所改善和緩解。部分惡性腫瘤病人可能存在免疫功能低下或者缺陷,化療后免疫功能會進(jìn)一步下降,這時如果有不潔飲食,比較容易合并消化系統(tǒng)細(xì)菌、真菌、病毒等方面的感染,當(dāng)存在病原體感染時,腹瀉是主要的表現(xiàn)。需要注意病人是否出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹痛等相關(guān)癥狀,出現(xiàn)這些情況要注意感染指標(biāo)的檢測,包括血常規(guī)、降鈣素原等,除此以外還要進(jìn)行大便常規(guī)、大便培養(yǎng),來尋找病原學(xué)證據(jù);2、化療藥物:部分化療藥物可能在治療過程中會引起比較頑固的腹瀉、水樣便,比如拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑中的伊立替康,用藥過程中水樣便是常見的副作用。如果排除感染方面的因素,可以給予積極的補液、止瀉等支持治療和對癥治療,使用思密達(dá)(蒙脫石散)、易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊)等止瀉藥物,病人的癥狀可能也會得以快速緩解。
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