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化療引起的腹瀉怎么辦
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療目前仍然作為惡性腫瘤治療的基石而存在,化療藥主要是一類細胞毒性藥物,進入體內(nèi)可能發(fā)揮相應(yīng)的副作用。在化療后,病人可出現(xiàn)腹瀉,出現(xiàn)腹瀉需要積極查找原因,了解原因的情況下再給予針對性治療。具體治療措施如下:1、感染性因素:出現(xiàn)腹瀉最常考慮的是感染性因素,惡性腫瘤經(jīng)過化療后,免疫功能進一步下降,這時體內(nèi)合并感染的幾率增加,尤其是消化系統(tǒng)感染,腹瀉是其比較常見的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況,需要給予常規(guī)檢查包括血常規(guī)、相應(yīng)感染指標(biāo)檢測以及便培養(yǎng)檢測等,再給予抗炎治療以及預(yù)防治療等,比如思密達(蒙脫石散)或易蒙停等聯(lián)合應(yīng)用,通??梢钥刂聘篂a;2、化療藥副作用:化療藥物自身也可產(chǎn)生腹瀉,比如拓撲異構(gòu)酶Ⅰ抑制劑,伊立替康,最主要的副作用是產(chǎn)生水樣便,一天可達數(shù)十次或者幾十次,需要提前給予預(yù)防。當(dāng)病人出現(xiàn)水樣便時,且患者有明確的用藥史,出現(xiàn)水樣便時立即給予易蒙停等藥物進行止瀉治療,以預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉事件的發(fā)生。如果比較嚴(yán)重,需要給予積極糾正水電解質(zhì)紊亂,同時給予相應(yīng)的補液、補充營養(yǎng)治療,盡量緩解相應(yīng)不良事件。因此,化療后引起腹瀉,需要針對具體情況,具體分析,給予對癥處理,及早控制病情。
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