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搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院 潘廣玉 副主任醫(yī)師
搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸,內(nèi)容如下:1、經(jīng)典的搭橋手術(shù):指在胸正中部位切開(kāi)皮膚后,用胸骨鋸把胸骨從正中分開(kāi),撐開(kāi)后把心臟顯露出來(lái),這是經(jīng)典的開(kāi)胸搭橋手術(shù);2、小切口搭橋手術(shù):指不需要從胸正中開(kāi)胸,而是從側(cè)開(kāi)胸,小切口下做搭橋。在胸腔鏡輔助下和機(jī)器人搭橋一樣需要開(kāi)胸,只不過(guò)切口小,稱為小切口搭橋,也稱為微創(chuàng)搭橋。很多患者術(shù)前不愿意做搭橋,存在擔(dān)憂、怕疼等疑慮,解答如下:1、患者表示會(huì)害怕死掉,但搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有特別大,如果適應(yīng)癥選擇好,手術(shù)做的也比較精細(xì),搭橋手術(shù)的住院期死亡率不到1%;2、患者表示怕疼,而正中開(kāi)胸術(shù)后疼痛感并沒(méi)有很強(qiáng)烈,而且術(shù)后有止疼泵、止疼藥的應(yīng)用,所以患者不用怕疼;3、部分患者表示若為糖尿病患者,術(shù)后是不是手術(shù)切口不好長(zhǎng),這確實(shí)是切口延遲愈合的因素,但是絕大多數(shù)患者都不存在這樣的問(wèn)題,出現(xiàn)胸骨延遲愈合的幾率,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道應(yīng)該在2%-3%。所以開(kāi)胸做搭橋手術(shù),并不是如患者說(shuō)的那樣可怕,只要按照醫(yī)生護(hù)士的醫(yī)囑來(lái)配合,開(kāi)胸搭橋手術(shù)還是比較安全的常規(guī)手術(shù)。
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