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心臟手術(shù)是怎么開胸的
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 姜兆磊 副主任醫(yī)師
心臟手術(shù)的開胸的途徑,主要包括以下三大類:1、最常見的胸骨正中切口的開胸,胸部正中間切開皮膚和皮下組織暴露胸骨,用電鋸在最中間將胸骨劈開,從而暴露心包和心臟,做相應(yīng)的心臟手術(shù);2、經(jīng)過右側(cè)胸腔的右前外側(cè)開胸,即右胸前外側(cè)切口。二尖瓣手術(shù)一般選擇右前外側(cè)第四肋間,乳緣下小切口,做組裝瓣的手術(shù)可能會選擇第三肋間的前外側(cè)切口;3、經(jīng)過左側(cè)胸廓的左胸前外側(cè)切口開胸,一般通過左側(cè)第四肋間做小切口,最常用于微創(chuàng)搭橋手術(shù)。另外對于冠脈路的患者以及左心耳夾閉的患者,可能會選擇左側(cè)前外側(cè)第三肋間的小切口。
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