-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
宮外孕早期保守治療的成功率大嗎
- 宮外孕早期保守治療的成功率大嗎
-
參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕早期保守治療的成功率是否大,和絨毛活性HCG(人絨毛膜促性腺激素)、包塊情況有關(guān)。宮外孕早期,即剛發(fā)現(xiàn)宮外孕時(shí),通常還沒(méi)有發(fā)生破裂,即沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)要結(jié)合HCG、B超、宮外孕包塊、患者癥狀、盆腔積液情況等,綜合判斷治療方法。如果HCG在3000IU/ml以下,增長(zhǎng)緩慢,宮外孕包塊直徑<3cm,腹腔積液直徑<3cm,患者沒(méi)有腹痛、陰道出血,肝腎功能、血常規(guī)皆正常,則考慮藥物治療,可以使用甲氨蝶呤。如果HCG下降滿意,保守治療成功率則較大。如果HCG已經(jīng)高達(dá)3000IU/ml,甚至5000IU/ml以上,宮外孕包塊發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)3cm,或者包塊直徑雖然沒(méi)有超過(guò)3cm,但已經(jīng)有胎囊、胎心。這些情況都不適合保守治療,應(yīng)該果斷采取手術(shù)治療。因?yàn)镠CG較高,發(fā)生破裂的幾率較高,與其急診手術(shù),不如擇期手術(shù)安全。
相關(guān)視頻