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腰椎疼痛是怎么了
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師

腰椎疼痛是臨床上最常見(jiàn)的癥狀,對(duì)于年紀(jì)輕的人、對(duì)于年紀(jì)大的人,都有一定的發(fā)病率,可見(jiàn)于肌肉酸痛和骨質(zhì)疏松性疼痛。1、肌肉酸痛:對(duì)于年紀(jì)輕的患者來(lái)說(shuō),如果久坐、久站時(shí)間比較長(zhǎng),多數(shù)情況下這種疼痛是一種肌肉的酸痛。到醫(yī)院門診就診以后,通常來(lái)講要拍攝X光看一下,如果X光上看腰椎曲度正常,從正位上看也沒(méi)有腰椎側(cè)彎的情況,排除了一些骨性的問(wèn)題,這個(gè)時(shí)候的疼痛多數(shù)是一些肌肉痛。肌肉痛分布的部位,多數(shù)是在腰椎兩側(cè)豎脊肌位置,有的時(shí)候會(huì)蔓延到臀部,通常情況下通過(guò)臥床休息、熱敷,一般問(wèn)題不大;2、骨質(zhì)疏松性疼痛:對(duì)于年紀(jì)大患者的腰痛,要排除骨質(zhì)疏松性導(dǎo)致的疼痛,這種疼痛是一種全身性酸痛,有的時(shí)候全身各個(gè)部位都有可能會(huì)出現(xiàn),腰椎活動(dòng)多了也會(huì)出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候要做骨密度進(jìn)行相應(yīng)的排查。如果骨密度T值≤-0.5,這時(shí)可以診斷為骨質(zhì)疏松,這種腰椎骨質(zhì)疏松性疼痛,要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的藥物治療才會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),比如補(bǔ)充維生素D、鈣劑,補(bǔ)充一些專業(yè)的抗骨質(zhì)疏松性的藥物,比如雙膦酸鹽,來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。

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