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        尿蛋白(+)嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        多數(shù)的尿蛋白(+)不嚴(yán)重。出現(xiàn)尿蛋白(+)時(shí),需做進(jìn)一步的檢查,比如尿微量白蛋白檢測(cè)以及24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),必要時(shí)聯(lián)合生化檢查,如肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂的檢測(cè),綜合判斷病情的輕重。尿蛋白(+)常見(jiàn)的原因如下:1、各類腎炎:急性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等,同時(shí)合并鏡下血尿或者感染后的肉眼血尿;2、高血壓腎損害:可出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降、尿滲透壓下降,同時(shí)伴有腎功能異常;3、糖尿病腎?。涸缙诔霈F(xiàn)尿微量白蛋白增加,尿常規(guī)檢查顯示蛋白尿(+),需早期選用RAAS阻斷劑、ACEI或者ARB藥物,進(jìn)行降血壓治療,同時(shí)降低蛋白尿,并且選用達(dá)格列凈、恩格列凈這類藥物進(jìn)行治療,蛋白尿可明顯減少。
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