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        尿蛋白(±)正常嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        如果出現(xiàn)尿蛋白(±),通常要進(jìn)行復(fù)查,看是一過性的,還是持續(xù)性存在的蛋白尿,必要的時(shí)候要進(jìn)行尿蛋白的定量試驗(yàn),觀察是否在正常范圍之內(nèi),如果超過了正常范圍,則考慮有蛋白尿。因此蛋白尿是否嚴(yán)重,取決于原因,原因有生理性的,也可以有病理性的。生理性蛋白尿一般不需要處理,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性的病變,當(dāng)誘因去除了以后,蛋白尿就會(huì)消失,具體如下:一、生理性原因:1、一般見于劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、發(fā)熱、緊張、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物的使用;2、體位性蛋白尿也是生理性蛋白尿,常見于瘦長體型的青少年,一般在直立體位的時(shí)候出現(xiàn),平臥的時(shí)候就會(huì)消失。二、病理性原因:1、基本上都是腎臟疾病對(duì)腎小球?yàn)V過的破壞和對(duì)腎小管重吸收的影響;2、非腎臟的疾病也會(huì)造成腎臟濾過和重吸收的影響,按照種類。對(duì)于病理性因素引起的蛋白尿,可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿、溢出性蛋白尿。這一類蛋白尿都是疾病引起,往往要尋找到病因以后,進(jìn)行對(duì)癥處理,一般處理起來也比較棘手。而假性蛋白尿是尿路感染時(shí),尿液中混合了膿液,從而導(dǎo)致尿蛋白的定性和定量試驗(yàn)陽性,抗感染治療以后,這些癥狀就會(huì)消失。
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