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        治療梅毒的青霉素有哪些

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
        梅毒確實(shí)是采用青霉素作為首選的治療方案,梅毒的病原體是梅毒螺旋體,梅毒螺旋體對(duì)青霉素普遍敏感,極少會(huì)有存在對(duì)青霉素耐藥的梅毒。治療梅毒的青霉素有2類,主要是長(zhǎng)效青霉素和水劑青霉素,臨床用的最多的是長(zhǎng)效青霉素,尤其是芐星青霉素。治療梅毒的時(shí)候,使用芐星青霉素來進(jìn)行治療,因?yàn)槭情L(zhǎng)效所以不需要反復(fù)的注射,通常1周注射1次、連續(xù)3-4周的治療即可。對(duì)于水劑青霉素,由于其半衰期比較短,所以通常不用于常規(guī)梅毒的治療,但水劑青霉素有一個(gè)特點(diǎn),就是它可以透過血-腦屏障,即水劑青霉素可以用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒感染。而對(duì)于常用的長(zhǎng)效青霉素如芐星青霉素,由于不能透過血道屏障,所以不能治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒。在梅毒治療選擇青霉素種類的時(shí)候,要根據(jù)患者具體梅毒感染的情況,來選擇合適的青霉素。如果患者不存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,就選擇長(zhǎng)效的青霉素如芐星青霉素。而如果患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,這時(shí)候就需要選擇水劑青霉素進(jìn)行治療。
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