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碳青霉烯類抗生素有哪些,有什么使用特點(diǎn)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張碧華 主任藥師
碳青霉烯類抗生素是一大類抗生素,目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)上市的品種包括注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用美羅培南、注射用帕尼培南倍他米隆、法羅培南,以及注射用厄他培南、注射用比阿培南等。這些不同種類的碳青霉烯類抗生素的結(jié)構(gòu)、研發(fā)年代先后順序不一樣,其適應(yīng)證、疾病治療的特點(diǎn)、不良反應(yīng)的特點(diǎn)也有一定區(qū)別,因此在臨床上使用特點(diǎn)也有所區(qū)別。1、注射用亞胺培南西司他丁鈉:商品名叫泰能,是第一個(gè)上市的碳青霉烯類抗生素,這個(gè)亞胺培南的抗菌譜很廣,抗菌活性也很強(qiáng),對(duì)于革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌的需氧菌和厭氧菌,還有多重耐藥的細(xì)菌,都有比較良好的抗菌活性,注射用亞胺培南西司他丁鈉屬于碳青霉烯加酶抑制劑;2、注射用美羅培南:是單一成分,它沒有和酶抑制劑合用,它的優(yōu)點(diǎn)是低腎毒性。此外,注射用美羅培南的上市年代比注射用亞胺培南西司他丁鈉晚,它對(duì)于葡萄球菌和腸球菌屬的抗菌作用相對(duì)略弱;3、注射用比阿培南:是更晚上市的一個(gè)碳青霉系列的抗菌藥物,抗菌活性也很強(qiáng)。
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