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結(jié)核性心包炎癥狀表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 蓋魯粵 主任醫(yī)師

結(jié)核性心包炎的癥狀可以分為以下幾種:1、全身的癥狀:因?yàn)榻Y(jié)核菌的感染,有些全身癥狀,比如全身乏力、厭食,和結(jié)核的一般表現(xiàn)差不多,屬于消耗性疾病,會(huì)出現(xiàn)消瘦、低熱,特別是午后或者下午的低熱,全身情況越來(lái)越差,沒(méi)有特殊性;2、特殊檢查:可以提示是結(jié)核的表現(xiàn),比如血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高。臨床上特殊的關(guān)于結(jié)核性心包炎的癥狀,即胸痛。當(dāng)出現(xiàn)胸痛時(shí),特別是與呼吸、心跳、變動(dòng)體位有關(guān)的胸痛,都強(qiáng)烈提示有心包炎的存在。要確診結(jié)核性心包炎應(yīng)該做超聲心動(dòng)圖,超聲心動(dòng)圖有特異性,可以發(fā)現(xiàn)有心包增厚、心包積液,以及心包纖維素樣的滲出,都提示有心包炎癥。但是是否診斷為結(jié)核性心包炎,還需要做更多的檢驗(yàn),包括有關(guān)結(jié)核的特殊性檢驗(yàn),但是這些特性都比較差。目前大多數(shù)情況下都是試驗(yàn)性治療,如果高度懷疑是結(jié)核性心包炎,按結(jié)核來(lái)治療,周期比較長(zhǎng)。

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